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ARGOMENTO: Risvegli notturni con conati di vomito

Risvegli notturni con conati di vomito 1 Anno 1 Mese ago #6135

  • Bowiesan
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Grazie tante della tua risposta/esperienza. Il mio problema e preoccupazione in effetti è proprio che di notte sembra, e dico sembro perchè non ho nessuno che me lo può confermare vivendo da solo, che respiro solo con la bocca. Il naso va in standby totale, si chiude proprio, specie sul lato a destra.
L'ultima poligrafia dinamica, dopo 3 mesi di attività, mi segnalava ancora 15 di AHI e mi hanno alzato la pressione perchè ancora molto, troppo alto. Devo dire che ultimamente però i conati si sono ridotti e mi sveglio di meno rispetto a prima. Forse sto abituandomi sempre più a tutto!
Grazie Davidez è un piacere avere parole di aiuto da chi vive queste cose che solo chi ce l'ha può comprendere.
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Risvegli notturni con conati di vomito 1 Anno 1 Mese ago #6137

  • davidez75
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Ma figurati, anche io all'inizio avevo tanti dubbi e domande e questo forum mi è stato molto di aiuto e quindi se nel mio piccolo posso fare qualcosa..sono disponibile!!
Personalmente se apro la bocca durante la notte...me ne accorgo....mi è capitato pochissime volte ma anche mentre mi sto addormentando se apro un po la bocca la cpap spinge l'aria e sento proprio lo sfiato e mi sveglio....e segnalerebbe comunque la perdita presumo.
Domanda stupida ma non l'ho letto...hai fatto una visita dall'otorino per escludere altre problematiche a livello di naso/bocca/gola? nel mio caso l'otorino ha escluso a priori interventi al naso anche se ho il setto lievemente deviato.....
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Risvegli notturni con conati di vomito 1 Anno 4 Settimane ago #6139

  • Pipo
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Grazie Davidez75, questo è lo spirito giusto di vivere nel forum, l'aiuto reciproco basato sulle proprie esperienze.
Aggiungo solo due piccole considerazioni:
- se si utilizza una maschera oro-nasale, respirando con la bocca, non si generano perdite d'aria, la maschera full face è fatta specificatamente per evitare che questo accada. A meno che respirare con la bocca non crei un fastidio tale da provocare il risveglio, solo lo studio della forma d'onda del flusso respiratorio, può far comprendere in quali momenti si sia verificata la respirazione a bocca aperta.
- occhio agli interventi chirurgici orofaringei, affidatevi solo a specialisti seri e se potete, state alla larga dal bisturi, parere personale basato sui racconti di tanti pazienti.

Ciao
Pipo
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Risvegli notturni con conati di vomito 1 Anno 4 Settimane ago #6140

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Buongiorno Pipo, non ho specificato bene, io parlavo della mia esperienza con la maschera nasale!!
Inizialmente io usavo una oro-nasale e il neurologo del centro del sonno durante il mio ricovero mi disse che non avrei potuto usare la nasale perchè respiravo con la bocca.
Poichè non tolleravo a causa dell'aria ingerita e su esperienza di qualcuno di cui non ricordo il nick nel forum ho chiesto all'otorino che mi aveva seguito inizialmente (quando usavo il MAD) se potevo provare la nasale, riducendo la pressione. Abbiamo fatto questo tentativo con successo, ora ho AHI bassissime (la media è di un po meno di 1), saturazione perfetta e benessere del sonno migliorato (se ora dormo senza CPAP e a volte mi capita per motivi di lavoro non programmabili noto la differenza).
Quindi il mio post era per dire che a me avevano detto che dormivo a bocca aperta (presumo lo abbiano visto dalla forma del flusso respiratorio) ma che dormendo con la nasale dormo a bocca chiusa (se con la nasale apro la bocca, la macchina segnala perdita, ho provato anche stamattina con l'opzione "test tenuta aria", se tengo la bocca chiusa è verde, appena la apro diventa rossa e segnala perdita).
Per quanto riguarda l'intervento non era una spinta a farli ma siccome ogni persona ha una situazione diversa, il mio consiglio era (che presumo sia stata fatta) di fare una visita dall'otorino per una verifica che fosse tutto a posto e che non ci siano altri accorgimenti da fare (nel mio caso ha escluso un intervento proprio per i motivi da te esposti, che se non ci sono patologie o anatomie veramente disastrose l'intervento non è consigliato).
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Risvegli notturni con conati di vomito 1 Anno 1 Giorno ago #6166

  • Bowiesan
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Buongiorno e grazie per le risposte. Ho fatto una nuova visita da un altro pneumologo, non del centro delle Apnee che mi ha in cura, mi ha consiglito una maschera nasale Nasal Pillows Mask della Brevida, da provare ma è stato un vero disastro. L'aria entra a pressione 10cm/l e esce dalla bocca in modo automatico tipo "fontanella" producendo anche un considerevole rumore di sfiato. Non l'ho sopportata più di due notti, insonni tra l'altro. Non posso espirare ed inspirare in modo adeguato e continuo dal naso. Succede così anche a voi o sono io incapace di respirare con il naso. Per farla breve sono ritornato alla oro-nasale. Sono in attesa di una visita Otorino più approfondita
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Risvegli notturni con conati di vomito 1 Anno 4 Ore ago #6167

  • antoniodim
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Ciao Tom,
ho letto con interesse le tue note e vorrei rilevare alcune cose, premetto che io uso da ormai 9 anni una cpap a 11cm/l tutte le notti con maschera nasale, io uso 2 maschere una airfit n20 ed una wisp, non conosco quella che hai provato tu ma ti dico che le mie non mi sparano l'aria nel naso, ma entrando l'aria fa un suo percorso interno alla conchiglia che le permette di non essere aggressiva nei miei confronti, quella in più che io non utilizzo riesce dai fori di sfiato anteriori.
La questione della bocca aperta si risolve con una tecnica che mi è stata insegnata all'inizio, cioè bisogna appoggiare la lingua al palato, toccando con la punta della stessa la base degli incisivi superiori, in questo modo è praticamente impossibile respirare a bocca aperta, ma in più almeno per i primi giorni, dopo aver appoggiato la lingua al suo posto, pensare di respirare esclusivamente con il naso e questo all'inizio è praticamente un esercizio continuo fino all'addormentamento.
In più, non se ne parla mai abbastanza, conta la posizione del corpo, solo per farti un esempio, io avevo un AHI di 60 ma ad una poligrafia successiva passò a 30 solo con la posizione rialzata del letto.
Io utilizzo un letto con la rete regolabile e tengo la testa alta almeno una trentina di cm, questo, senza cuscino, mi costringe alla posizione supina che aiuta a tenere la bocca chiusa e migliora in generale la respirazione.
Scusa la lunghezza del predicozzo, ma la qualità del nostro sonno è fatta di tantissimi piccoli aggiustamenti che si andrebbe avanti ore.
Spero di esserti stato utile, sappimi dire.

Antonio
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