Buonasera Guido.
Condivido il parere della Dott.ssa Francese.
Per prima cosa vorrei sostenere le ragioni del tuo specialista. Se la diagnosi è stata fatta correttamente, la pressione di titolazione può modificarla solo lo specialista e non il fornitore dell'attrezzatura per tentare in modo empirico di contenere le perdite, è una cosa assolutamente inaccettabile.
Le perdite della mascherina non dovrebbero essere risolte stingendo in modo esagerato le cinghie ma cercandone il giusto equilibrio di tensione e valutando se il tipo di maschera e le sue dimensioni sono giuste per te.
Il valore AHI di 1,9 con le perdite a 50 l/min, potrebbe non essere reale proprio perché le perdite eccessive non consentono alla macchina di individuare correttamente gli eventi del sonno che potrebbero anche nascondere delle apnee di tipo centrale.
In conclusione, credo che un passaggio dallo specialista con il quale affrontare la situazione attuale, sia la cosa più conveniente.
Ciao,
Pipo